Casos complexos em endodontia
Instrumento fraturado, núcleos e pinos, canais calcificados e anatomias difíceis, planejados com imagem e microscópio.
Por Dr. Guilherme Cucatti Murakami · CRO-PR 24457 · Murakami Odontologia, Centro de Curitiba
Resposta rápida
Casos complexos de endodontia são aqueles em que o canal é difícil de acessar, limpar ou refazer: instrumento fraturado dentro do canal, núcleo ou pino a ser removido, e anatomias complexas como canais calcificados, curvos ou extras. O microscópio e o planejamento por imagem aumentam a segurança.
O que é um caso complexo de canal
Um caso é considerado complexo quando há fatores que dificultam o tratamento: anatomia, obstruções, material a remover, calcificações ou limitações de tratamentos anteriores. Nem todo caso complexo tem solução pelo canal; algumas vezes outras opções são discutidas.
O microscópio ajuda a encontrar canais escondidos e a tratar canais calcificados e anatomias complexas [1]. A remoção de lima fraturada sob microscópio foi possível na maioria dos casos de uma série de 10 anos [2].
Como decidimos o caminho
- ✓Avaliação clínica, radiografia e, quando necessário, tomografia
- ✓Discussão das opções (remover, contornar, cirurgia, acompanhar ou extrair) com os prós e contras de cada uma
- ✓Consentimento antes de iniciar
Cada caso é avaliado individualmente; não há garantia de resultado.
Perguntas frequentes
O que é um caso complexo de canal?
Aquele com fatores que dificultam o tratamento: anatomia, obstruções, material a remover, calcificações ou limitações de tratamentos anteriores.
Todo caso complexo pode ser resolvido?
Não. Alguns não têm solução pelo canal, e outras opções são discutidas. A avaliação define o que é possível.
Meu dentista disse que não dá para fazer o canal. Posso pedir segunda opinião?
Sim, e é comum. Traga radiografias, se tiver.
Preciso de tomografia?
Em muitos casos complexos ela ajuda no planejamento; é indicada caso a caso.
Quando o microscópio é necessário em um caso complexo?
Ele ajuda a encontrar canais escondidos, a tratar canais calcificados [1] e a remover lima fraturada dentro do canal [2].
Lima quebrada, pino ou canal calcificado: tem solução?
Em muitos casos sim, com microscópio, ultrassom e planejamento por imagem. A avaliação mostra o que é possível em cada dente.
Quem realiza
Dr. Guilherme Cucatti Murakami
Cirurgião-dentista · Mestre em Endodontia · Especialista em Endodontia
CRO-PR 24457
Murakami Odontologia · Edifício Universe Life Square Office, Rua Visconde do Rio Branco, 1488, Sala 1311, Centro, Curitiba – PR, CEP 80420-210.
Horário de atendimento: de segunda a sexta, das 8h30 às 18h.
Estacionamento: Auto Park (não conveniado), com acesso pela Rua Vicente Machado, 251. Ver a clínica no Google
Agendar avaliaçãoReferências
- Ucmak S. The Dental Operating Microscope in Endodontics: A Narrative Review of Clinical Applications, Supporting Evidence, and Limitations. Cureus. 2026;18(9):e117039. doi:10.7759/cureus.117039 (PubMed 42807697)
- Natanasabapathy V, Varghese A, Karthikeyan PKA, Narasimhan S. Pattern of endodontic instrument separation and factors affecting its retrieval: a 10-year retrospective observational study in a postgraduate institute. Restor Dent Endod. 2025;50(1):e7. doi:10.5395/rde.2025.50.e7 (PubMed 39979228)
Três situações, três páginas
Instrumento fraturado no canal
Quando uma lima quebra dentro do dente, há caminhos seguros; microscópio e ultrassom ajudam a escolher o melhor.
Saiba mais →Remoção de núcleo e pino
Núcleos metálicos e pinos de fibra de vidro retirados de forma controlada, preservando a raiz.
Saiba mais →Anatomias complexas e canais calcificados
Canais estreitos, extras ou curvos localizados com microscópio e planejamento por tomografia.
Saiba mais →